小毅（化名），男，高一，15岁。厌烦与父母沟通；自卑，撒谎；奢侈消费，偷钱，自控力差；厌学，逃课；早恋；离家出走，夜不归宿；打架；有自杀倾向。喜欢飙车，经常骑摩托车超速行驶，曾经出过几次事故，摔得满脸都是血。如果自己不上网，不飙车，又不知道该干些什么，内心空虚。

小毅刚出生的时候，父母关系很好，到小毅三岁时，父亲移民国外，小毅慢慢长大，对父亲的印象也越来越模 糊。小毅在三至十三岁时是在寄宿学校度过的，平常由外婆外公照料，母亲很少陪自己，一直都在外做生意。十四岁左右母亲再婚，父母现育有一个男孩，外加后爸 带一个男孩，故共有两个弟弟，一个十三岁，一个八个月。觉得母亲再婚后还是很少关怀自己，缺乏父爱母爱，不理解母亲为何把自己送到麦田学校，也十分想与母亲冷静好好沟通一下。

二、初步诊断：

行为偏差，情绪障碍，有抑郁倾向。

三、咨询过程：

第一次咨询：主要收集信息资料，了解小毅的主要情况。

第二次咨询：沙盘游戏

1. 初始沙盘：

图片1

说明：沙盘显示出，小毅自己（图中标注红色部分的沙具模型代表小毅自己）处于强烈的内心冲突分离状态。最初的沙具摆放中，代表当事人自己的沙具模型被重重栅栏围困住。在栅栏里面的“自己”是一个“坏的自己”，而外面的自己是“好的自己”，自己想突出重围，但是又显得力不从心。

  在治疗过程中，小毅自己寻找突破重围的资源，寻找支持的力量：可以依赖家人、生活中某一个重要但平凡的人、还有自己。

2.修改沙盘：

图片2

说明：沙盘修改中，小毅把代表“未来的自己”（标注红色的红色沙具模型）的沙具模型放在了沙盘中，从而显示出小毅自己已经把发展的方向指向了未来。

图片3 

说明：在整理过去的过程中，小毅处于强烈冲突中。面对曾经带领自己偏离正常生活轨道的两个他人（图片中两个躺 在地上的人），内心中同时有三个自己在相互斗争：一个是充满仇恨、甚至想要杀掉对方的“自己”；一个“自己”是理性的，想要阻挡那个充满仇恨的自己；还有 一个站在最后，对前两个自己行使判决权的“自己”。

辅导之后，小毅将三个“自己”整合为一个“自己”从而达到内心的协调完整。

第三次咨询：

本次咨询中，小毅将主题指向了修复与家人的关系，其中主要是与母亲、奶奶和爷爷之间的关系，在他们身上寻找可以用来支持的资源。

第四次咨询：

本次咨询中，小毅的主题为以后的发展方向。在咨询中，小毅寻找自己的兴趣爱好，自己具备的潜力，现有的能力，需要做的努力，以及以后发展的职业方向。

四、辅导效果：

 经过四次咨询，小毅整合了自己的内心冲突，从而达到内心的协调一致，重新获得内心的平衡，心理得到发展，让自己和谐地面向未来。